Základná škola s materskou školou, Andreja Kubinu 34, 917 01 Trnava

 

Navigácia


Základná škola s materskou školou, Andreja Kubinu 34, 917 01 Trnava


Žiadosť o prijatie dieťaťa do materskej školy v školskom roku
2024/2025


Odbor

Odbor:


Základné údaje dieťaťa

Krstné meno:

Priezvisko:

Rodné číslo:

Dátum narodenia:

Nasledovné údaje sú potrebné pre správne vyplnenie tlačív (napr. osvedčenia o absolvovaní predprimárneho vzdelávania)

Miesto narodenia:

Okres:

Národnosť:

Občianstvo:


Trvalý pobyt

Ulica a číslo:

Mesto:

Okres:

PSČ:


Prechodný pobyt

Ulica a číslo:

Mesto:

Okres:

PSČ:


Rodičia

Adresát korešpondencie:

Otec

Krstné meno:

Priezvisko:

Email otca:

Číslo na mobil:

Ulica a číslo:

PSČ:

Mesto:

Titul pred menom:

Rodné číslo otca:

Titul za menom:

Dátum narodenia:

Číslo elektronickej schránky:

Matka

Krstné meno:

Priezvisko:

Email matky:

Číslo na mobil:

Ulica a číslo:

PSČ:

Mesto:

Titul pred menom:

Rodné číslo matky:

Titul za menom:

Dátum narodenia:

Číslo elektronickej schránky:


Rodina a súrodenci

Žijú rodičia v spoločnej domácnosti:

Počet súrodencov:

Poradie medzi súrodencami:

Súrodenci v škôlke
(uveďte meno a triedu):


Zdravotná spôsobilosť dieťaťa

Zrak dieťaťa:

Dioptrie:

Sluch dieťaťa:

Reč dieťaťa:

Dôvod:

Alergia:

Detail:

Potravinová alergia alebo iné stravovacie obmedzenia:

Detail:

Choroby a diagnózy:

Zdravotná poisťovňa:

Povinné očkovanie:

Detail:

Potvrdenie lekára o zdravotnej spôsobilosti dieťaťa:


Ostatné údaje

Dieťa so ŠVVP:


Súhlas


Poznámka

Ak nám chcete nechať odkaz nad rámec doteraz zadaných údajov.

Poznámka:


V

dňa


Opíšte prosím text z obrázka